Елена Витальная | Холистическая стоматология

Почему для дыхания одного кислорода недостаточно? Давайте разберёмся, как на самом деле мы дышим и почему для здоровья важно думать не только о кислороде, но и об углекислом газе. Всем в нашем теле управляет нервная система. В стволе головного мозга находится дыхательный центр. Он отдаёт команды дыхательным мышцам, когда количество углекислого газа увеличивается. Именно повышение концентрации CO₂ в крови — основной стимулятор дыхания. Резкое падение кислорода тоже возбуждает дыхательный центр, но только при его значительном недостатке. Поэтому именно CO₂ вызывает желание вдохнуть. Что происходит на вдохе? Сокращается диафрагма, она опускается, сокращаются межрёберные мышцы, рёбра расходятся, объём грудной полости увеличивается, давление внутри становится ниже атмосферного — и воздух без усилий пассивно перемещается из зоны высокого давления в зону низкого. Дальше начинается самое важное — газообмен. Он идёт на уровне альвеол. Альвеолы — это маленькие пузырьки в лёгких, где воздух контактирует с кровью. Газообмен происходит за счёт диффузии: газы переходят из зоны, где их давления больше, туда, где их меньше. В составе воздуха основные газы — кислород, углекислый газ и азот. Азот очень важен, но сейчас остановимся на двух. В атмосферном воздухе кислорода около 21%. В альвеолах и в крови сосудов, которые их оплетают, кислорода меньше — примерно 13,5%. Поэтому кислород из воздуха переходит в кровь. Он частично растворяется в плазме и связывается с гемоглобином — белком внутри эритроцитов, который переносит кислород по организму. В этот же момент идёт обмен углекислого газа: его в крови больше, чем в воздухе, поэтому CO₂ переходит в выдыхаемый воздух. Дальше кровь разносит кислород каждой клетке. На уровне клеток всё повторяется: в клетке кислорода меньше, а CO₂ больше. Поэтому кислород переходит в ткани, а углекислый газ уходит в кровь. И вот важный момент, о котором часто забывают. Мы вдыхаем воздух, где кислорода 21%. Но в выдыхаемом воздухе кислород всё равно остаётся — около 15,5%. Мы используем не весь кислород, и это нормально. Но при этом мы почти всегда делаем акцент только на кислороде и не обращаем внимания на углекислый газ. Задумывались ли вы, что CO₂ нужен не только как отработанный газ? Во-первых, именно CO₂ регулирует дыхание. Во-вторых, углекислый газ влияет на pH крови. А pH — это показатель кислотности, и от него зависит, насколько хорошо гемоглобин будет отдавать кислород тканям. Существует эффект Бора: высокий уровень CO₂ снижает pH, и гемоглобину легче высвобождать кислород в ткани. Низкий уровень CO₂ повышает pH — и качество отдачи кислорода тканям ухудшается. Организму приходится включать метаболические механизмы, чтобы вернуть равновесие. То есть CO₂ влияет на высвобождение кислорода не напрямую, а через pH крови. И именно pH становится решающим для хорошего газообмена в клетках. Почему это так принципиально? Потому что самый большой потребитель кислорода — головной мозг. Он составляет примерно 2% от массы тела, но потребляет более 20% кислорода. И он очень чувствителен к недостатку кислорода. Именно поэтому так важна быстрая реанимация: через 6 и более минут при нехватке кислорода может наступить гибель мозга. А теперь соединим всё вместе. Нам важны не только показатели кислорода — важен и уровень CO₂. Эти параметры должны быть в балансе. Значит ли это, что чем глубже и интенсивнее мы дышим, тем лучше? И может, легче дышать ртом? Ведь тогда больше воздуха может попасть в лёгкие. Что же происходит при ротовом дыхании или при слишком глубоком дыхании? Мы активно теряем CO₂. Кажется, что мы хорошо дышим, кислорода должно быть много, но клетки могут получить его значительно меньше, потому что регуляция отдачи кислорода тканям нарушается. CO₂ уходит, pH меняется, и гемоглобин хуже отдаёт кислород. Это и есть то, что происходит при гипервентиляции лёгких. Часто это сопровождается головокружением и не очень хорошим самочувствием.