Доктор Поликарпов | Гематолог ФМБА

Дайджест за август 2026. Для моих коллег и особоинтересующихся пациентов! Основные новости гематологии этого месяца: MAIA, финальный анализ выживаемости ·Журнал: Leukemia - D-Rd при впервые диагностированной ММ у некандидатов на трансплантацию: медиана ОВ 90,3 против 64,1 мес (HR 0,67) при наблюдении почти 7,5 лет. - Больше двух лет жизни — и без прироста смертей от нежелательных явлений. Разрыв в 26 месяцев становится ориентиром, с которым будут сравниваться квадруплеты. - в клинических рекомендациях по ММ МЗ РФ, эта схема конечно не указана как стандарт, но "слава богу" вообще имеется в ряду возможных опций, и это не может не радовать. Руководство ASH 2026 по ИТП · Журнал: Blood Advances - Разворот стратегии первой линии: комбинация ритуксимаб или агонист рецептора ТПО (ромиплостим, элтромбопаг, аватромбопаг) + ГКС вместо монотерапии кортикостероидами. - Во второй линии агонист рецептора ТПО получил сильную рекомендацию. Практический смысл — меньше времени на стероидах и, вероятно, реже хронизация. И отдельно отмечу MATRix/IELSG43 в Lancet: ауто-ТГСК как консолидация при первичной лимфоме ЦНС дала 3-летнюю ВБП 78% против 51%. Вопрос о выборе консолидации у сохранных пациентов можно считать закрытым. Если нравится такая рубрика, ставьте 🔥. А так же напоминаю о возможности онлайн-консультации, для этого пишите на почту polikarpovmd@yandex.ru или в тг @alexpolikarpov. #дайджест2026 #ИТП #миелома #ауто-ТГСК #лимфомаЦНС

Аутологичная трансплантация: когда донор — вы сами Слово «пересадка» пугает: кажется, речь о поиске донора, регистре, ожидании. При аутологичной ТГСК всё иначе — клетки берут у самого пациента. Собрал 8 фактов, которые чаще всего приходится объяснять на приёме: — почему лечит не пересадка, а сверхвысокая доза химиотерапии; — почему клетки берут из вены, а не «из позвоночника»; — как они годами ждут в жидком азоте при −196 °C; — почему РТПХ здесь невозможна в принципе; — и почему иногда трансплантацию делают дважды. Это не крайняя мера и не эксперимент. При множественной миеломе и ряде лимфом в мире таких трансплантаций выполняют не меньше, чем аллогенных. Листайте карточки. Если после них остались вопросы — напишите их в комментариях, разберу в следующем посте. #дабудетсвет #трансплантация #миелома #лимфома

Аллогенная трансплантация: 10 фактов, которые стоит понимать до разговора с врачом. Это не операция и не пересадка органа — клетки вводят капельницей. Лечит не сама процедура, а новый иммунитет донора. Донора подбирают не по группе крови, а по системе HLA: брат или сестра совпадают примерно в одном случае из четырёх, родитель — всегда наполовину, остальным ищут неродственного донора в регистре. Внутри — про кондиционирование, РТПХ, восстановление после выписки и то, почему трансплантация не даёт гарантии. Какой из этих десяти пунктов вам никто не объяснил? Напишите номер в комментариях — разберу подробно. Материал носит образовательный характер. Он не заменяет очную консультацию и не может служить основанием для самодиагностики или изменения лечения. #трансплантация #лейкоз #гематология

Аллогенная трансплантация: 10 фактов, которые стоит понимать до разговора с врачом 🩺 Это не операция и не пересадка органа — клетки вводят капельницей 💉. Лечит не сама процедура, а новый иммунитет донора. Донора подбирают не по группе крови, а по системе HLA: брат или сестра совпадают примерно в одном случае из четырёх, родитель — всегда наполовину, остальным ищут неродственного донора в регистре 🌍. Внутри — про кондиционирование, РТПХ, восстановление после выписки и то, почему трансплантация не даёт гарантии ⚠️. Какой из этих десяти пунктов вам никто не объяснил? Напишите номер в комментариях — разберу подробно 👇. Материал носит образовательный характер. Он не заменяет очную консультацию и не может служить основанием для самодиагностики или изменения лечения 📝. #трансплантация #лейкоз #гематология